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抑郁性神经症的诊断

来源:郑州金水脑康中医院

  有一定的心理社会因素作诱因,慢性起病,肯定而不太严重的抑郁伴有神经症症状,工作,交际,生活能力受影响较轻,有求治欲望,人格完整,病程持续2年以上是诊断抑郁性神经症的主要依据,以下10项内容可作为诊断抑郁性神经症的参考:

  (1)病前有抑郁性格;

  (2)有精神因素诱发;

  (3)精神运动性抑制不明显;

  (4) 无体重减轻,厌食等生物学症状;

  (5)心境抑郁为主要症状;

  (6)伴有焦虑症状;

  (7)无严重的自责;

  (8)无妄想,幻觉等精神病性症状;

  (9)有主动治疗要求;

  (10)以往没有发作间歇。

  排除标准:

  1.不符合脑器质性精神障碍,躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;

  2.可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准,若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。

  主要跟以下几种疾病鉴别:

  1、内源性抑郁症:包括单相抑郁症,双相情感障碍(既有抑郁发作,也有躁狂发作),以及与精神分裂症有关的抑郁症。

  2、体因性抑郁症:各种身体和神经疾病所致,也包括药物和各种有害物质所致者。

  3、心因性和反应性抑郁症:心因性抑郁症照例一生只发作一次,如果发作两次,应该视为偏离常态的人格之反应,或者根本就是内源性抑郁症。

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