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莫将精神分裂症当成强迫症

来源:郑州金水中医院

  强迫症与精神分裂症的鉴别困难,无论在门诊患者或者住院患者中,甚至在会诊中,医生都各自有不同的观点和看法。患者和家属出于治病心切,也不断的辗转于不同的医院和门诊专家之间,以求获得确切的诊断意见。精神分裂症本身就可以出现强迫症状,这是许多学者久已认识到的事实。强迫症状可以作为精神分裂症的一个症状出现,但是单纯的强迫症不会发展为精神分裂症。强迫症与精神分裂症属于两种不同类别的问题,二者还是有很多不同之处的,尤其要注意精神症状的鉴别。

  1、强迫怀疑与妄想

  妄想如果已经固定下来了,鉴别上一般不会有困难,问题是当妄想还处于形成初期的半信半疑阶段,此时就容易与强迫怀疑混淆起来。

  2、强迫思维与强制性思维

  强制性思维是精神分裂症的常见症状,如果能够辨别明确,有助于确定诊断。

  3、强迫表象与假性幻觉

  例如:一名患者说“我脑子里经常会出现音乐声音,想到时就会出现”。这个时候,这位患者的精神症状属于强迫表象,诊断应该为强迫症。

  4、强迫性意向与冲动行为

  有些精神分裂症患者在急性精神分裂症状消失之后,持续存在不能控制的冲动行为。这一冲动行为是突发性的,与强迫症意向是经常性、反复性的不一样。

  5、强迫意向与矛盾现象

  有些人在平时生活中总是产生模棱两可的想法,他们会认识到问题的存在,但是没有痛苦体验,此为矛盾意向而非强迫意向。

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