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精神分裂症也有类别?

来源:郑州金水中医院

  精神分裂究竟是个什么病?

  注意力不集中,有睡眠障碍;性格突变,行为失常,很难与人交流;敏感多疑,老怀疑别人在议论自己;脾气暴躁,情感冷漠等等。你没有看错,这就是精神分裂症的初级症状。如果你身边有人或者自己出现这样的症状,那就要注意了。

  世界卫生组织的统计表明,精神分裂症全球范围内终生患病率是25%,我国发病率为17.5%。一旦发作,不仅影响病人的生活、工作和社会交往,而且也给家庭、社会带来巨大的负担和危害。

  造成精神分裂症的原因很多,社会环境、自身、生物遗传等等。但由于自身的原因而产生的精神分裂居多数。比如,性格比较内向、孤僻、多疑的人。现在的社会节奏快,信息量大,学习和生活的压力很大,竞争激烈。心理脆弱的人一旦遇到打击或挫折,如果无法排解心理困扰,就容易产生精神分裂,表现出幻想、幻听、傻笑等。

  精神分裂症也有类别

  (1)单纯型:多在青少年时发病,起病缓慢,诱因不明显。可先有头疼、头晕、失眠、精神不振等早期症状,逐渐对环境不感兴趣,显得孤独懒散。与家人情感疏远,言语和动作缓慢减少,少有幻觉和妄想。预后多不良。

  (2)青春型:多在青春期发病,起病缓慢,表现独僻怪异。情感多变,易冲动,言语杂乱无章,妄想荒谬,常有幻觉,表现古怪愚蠢、淘气、幼稚、变鬼脸等行为。此型预后不良,出现精神衰退较早。

  (3)紧张型:青壮年起病。急性、亚急性起病居多。少数缓慢起病。早期精神不振、乏力、少动、对周围事情缺乏兴趣、缄默不语,动作被动,出现典型的木偶型状态,或紧张兴奋状态出现,此型预后较好。

  (4)妄想型:发病较单纯型或青春型晚,起病多缓慢,常以敏感、多疑开始,如怀疑别人陷害他、议论他。常有各种妄想和幻觉,以被害妄想、关系妄想、物理作用妄想,及评论性幻听多见。情感不稳定,行为常受妄想幻觉支配,有时会有攻击、自伤行为。

  治疗精神分裂提防三大误区

  精神分裂症的病症、病程、严重程度不同,其治疗方法以及治疗时间也不相同,为了能够获得疗效,医生、患者和家属应该相互配合,避免走进误区。

  误区一:“多管齐下”治病

  精神分裂症患者必定求治之心迫切,以至于很多人会出现同时到多家医院问诊的情况,频繁更换主治大夫。对此杭州宝善堂医院汪云忠医生提示说,精神分裂症患者的个体差异悬殊,每位医生在接诊后,都会根据独立病人的病情、病史和症状制定针对性的治疗方案,如果频繁更换接诊医生,医生搞不清病情细节,反而会耽误治疗。

  出于经济、时间、副作用等各方面因素考虑,部分精神分裂症患者在病情稳定后,相应的药物治疗就停止了,心理治疗松懈了,也不坚持复诊了。汪医生认为,实际上,这种情况很有可能导致病情的反复。精神分裂症的完整治疗过程分为急性期治疗、继续治疗和维持治疗三个阶段,治愈后应继续维持治疗一段时间,否则病情复发后,不仅治疗难度增加,也给患者家庭造成沉重的经济负担。

  误区二:药物越贵越好

  精神分裂症患者的药物治疗存在诸多问题。部分患者认为只要坚持服药就能消除疾病症状,这是存在认识偏差的。

  精神分裂症是种精神障碍疾病,患者通常存在心理障碍和生物递质突变的情况,因此在药物控制的同时,也需要通过心理干预和物理治疗相结合。有的患者认为抗精神病药物副作用很大,吃多了会变呆傻或者药物中毒,因此拒绝服药。对此,汪云忠医师介绍,实际上,国内外几十年临床治疗实践证明,药物治疗辅以物理治疗和心理疏导相结合,是控制治疗精神分裂症最有效的方法。

  汪云忠医师说,还有的患者和家属将科技发展的进步理论套用到抗精神病药物上,认为越贵、越新的药越好,于是盲目购药。事实上,无论新药、老药,价格便宜还是贵,最重要的是适合自己的病情症状和体质,否则花了大把的钱,病也不见得会有起色。

  误区三:精神分裂症患者就是“武疯子”

  汪云忠医师说,精神分裂症患者并没有像影视作品里表现的那样,动不动就大打出手,有明显的暴力倾向,相反,患者常常更喜欢一个人待着,很少与外界交流。汪医生特别强调,如果精神分裂症患者在发病之前并无暴力犯罪的历史,也没有滥用药物,在发病之后也不太可能由于病情本身而引发暴力行为。因此,大家一定不能将精神分裂症患者当作“武疯子”。

  值得注意的是,妄想型精神分裂症患者有时确实会因为病情而变得暴躁,甚至导致暴力行为,但这些行为一般都发生在家中,而且一般都是针对家庭成员。精神分裂症本身并不是暴力犯罪的促发因素,不能把精神分裂症患者想象成凶神恶煞一般。对于患者的家属或者监护人来说,如果发现患者出现情绪暴躁,应该及时咨询医生,尽早进行有针对性的治疗。

权威专家团
  • 朱玉 精神科主任

    专业擅长:失眠、抑郁、精神分裂、神经官能等

  • 吴广鑫 精神科副主任

    专业擅长:中医治疗失眠、精神障碍、焦虑、躁狂等

  • 刘莉 精神科副主任

    专业擅长:抑郁、神经衰弱、强迫、心理障碍等

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